Беседа с врачом-гастроэнтерологом Белышевой Г.Н.

БЕЛЫШЕВА

На вопросы дубненцев  как проявляется  панкреатит, и как помочь себе в случае появления этого заболевания отвечает заведующая гастроэнтерологическим отделением Белышева Галина Николаевна.

 С приходом благодатной щедрой на дары осени активно просыпаются многие  заболевания,  в данном случае речь пойдёт о панкреатите.  Люди,  стараясь  впрок насытить организм витаминами,  начинают усиленно включать в свой рацион  большое количество фруктов.  К яркому примеру которых относятся любимые многими яблоки. Урожайные годы этого сочного фрукта  не так  редки в нашей полосе. Потребление их в большом количестве приводит к определённым срывам в организме, и как следствие возникает панкреатит. Он представляет собой заболевание, при котором в тканях поджелудочной железы развиваются воспалительные процессы. Если они длятся более 6 месяцев, то речь идёт уже о хроническом течении болезни, для которой характерны частые смены стадий ремиссии и обострения. Обострение хронического панкреатита сопровождается выраженной клинической картиной и требует немедленного проведения лечебной терапии. В этот период рекомендуется не только медикаментозное лечение, но и соблюдение строгой диеты.

 Причин, по которым может произойти обострение хронического панкреатита, достаточно  много. Но чаще всего основными провоцирующими факторами являются погрешности в питании. Поэтому при лечении панкреатита  назначается строгая диета. Она как раз исключает из рациона продукты, оказывающие большую нагрузку и раздражающее действие на поджелудочную железу. Порой если человек, страдающий хронической формой панкреатита, не нарушает правил питания и употребляет  запрещённые продукты в небольших количествах,  даже в этих случаях у него может обостриться это заболевание, которое неизменно сопровождается болевым приступом. Кроме погрешности в питании  причиной возникновения панкреатита могут быть частые и продолжительные стрессы, а также вирусные и инфекционные заболевания.

Галина Николаевна, какие симптомы указывают на то, что поджелудочная железа дала сбой и требует помощи? Сколько времени может длиться приступ, и насколько часто он может повторяться?

Симптомы обострения хронического панкреатита всегда носят выраженный характер. Но главным признаком является болевой синдром в правом подреберье. Он может распространяться на грудину, в область лопатки и в область поясницы. Нередко в период обострения человек может ощущать боль в желудке и в животе. В брюшной полости в этот период может скапливаться жидкость. Кроме этого могут быть и другие признаки, указывающие на то, что поджелудочная железа страдает и нуждается в необходимой помощи. К ним относятся:

повышенная температура;

  • диарея;
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, которая часто перерастает в рвоту;
  • приобретение кожных покровов синюшного оттенка;
  • повышение артериального давления;
  •  учащенное сердцебиение. 

В некоторых случаях обострение болезни  может протекать без сильных болей. Однако при этом наблюдаются другие симптомы, например такие, как: повышение температуры, отсутствие аппетита, рвота, диарея и т.д. Болевой приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Во многом продолжительность болей зависит от причин их возникновения. Для купирования болевого синдрома используются различные препараты. Но главным в лечении этого состояния является соблюдение строгой диеты, которая полностью исключает употребление каких-либо продуктов питания на протяжении 2-3 дней, пока болевой синдром не стихнет. При этом обязательным условием является приём препаратов, оказывающих спазмолитическое, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

Если  строго следовать всем рекомендациям врача вне периода обострения и придерживаться диеты, то острые периоды возникают редко. Многое зависит от образа жизни человека.

 Для постановки диагноза врачу необходимо получить полную картину о стоянии здоровья пациента. Для этого  больному назначается необходимый комплекс лабораторных и других исследований. Для назначения лечения полное обследование является обязательным условием. 

 Галина Николаевна, как правильно в домашних условиях оказать заболевшему человеку необходимую помощь при данном заболевании? 

Прежде всего, это обеспечить больному полный покой. Через каждые полчаса давать до 50 мл воды или негазированной минералки. Отвары, настои, компоты и соки в этот период пить нельзя! Приём диетической пищи допускается на 3-4 сутки после обострения.

Для уменьшения боли можно приложить к животу холодную грелку, но держать  не более 15 минут. Допускается приём Но-шпы.

Приём пищи в первые несколько суток после обострения категорически запрещается по той причине, что при этом состоянии наблюдается сильный отёк поджелудочной и спазмы в выводных протоках, в результате чего нарушается выброс панкреатического сока. Он начинает скапливаться внутри органа. Если в момент обострения употреблять пищу,  то выработка панкреатического сока увеличится,  и это станет причиной  нарастания воспалительных процессов в поджелудочной, а также  усиления болевого синдрома. Больному разрешается употреблять только тёплые жидкие блюда, в составе которых отсутствуют жиры. Первичный рацион включает в себя:

  • компоты из сухофруктов;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • сухари;
  • кисели;
  • отвар овса или шиповника.

Придерживаться такого питания пациенту  необходимо около недели. Затем рацион  можно понемногу  расширять. В течение трёх недель все блюда должны либо вариться, либо готовиться на пару. При этом все компоненты следует хорошо измельчать. Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную,  и в целом улучшит процессы пищеварения. Добавлять соль и различные специи в блюда не рекомендуется. Пищу необходимо употреблять 5-6 раз в день, еда должна  быть тёплой (принимать холодное и горячее категорически воспрещается). Если же чувство голода мешает уснуть, можно выпить стакан нежирного кефира или тёплой воды с мёдом (1ч.л. на стакан воды). При этом необходимо принимать лекарства, прописанные врачом.

 Если больной будет строго следовать этим рекомендациям, он сможет быстро добиться хороших результатов в лечении и предотвратить возникновение новых приступов.

 Будьте здоровы!

Подготовила Любовь Майорова